Гонартроз

• Гонартроз (артроз коленного сустава)

  Гонартроз, также известный как деформирующий артроз коленного сустава или деформирующий остеоартроз коленного сустава, — это дегенеративное заболевание, при котором происходит постепенное разрушение суставного хряща коленного сустава. Это одно из самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата, особенно среди людей старше 50 лет. Гонартроз развивается медленно, приводя к хроническим болям, ограничению подвижности и, в тяжелых случаях, к деформации сустава.

• Симптомы гонартроза

  Симптомы гонартроза могут варьироваться в зависимости от стадии заболевания и степени разрушения хряща. На ранних стадиях боль в колене обычно возникает при физической нагрузке, например, при ходьбе или подъеме по лестнице, и исчезает в покое. По мере прогрессирования заболевания боль может стать постоянной, появляться даже в покое или ночью. Кроме того, пациенты часто жалуются на утреннюю скованность, хруст в колене при движении, а также на отечность и снижение подвижности сустава.

  
  

• Причины гонартроза

  Основными причинами гонартроза являются возрастные изменения, приводящие к изнашиванию суставного хряща, а также факторы, усиливающие нагрузку на коленные суставы, такие как:

  • Избыточный вес, который увеличивает нагрузку на суставы и способствует их быстрому износу.

  • Травмы коленного сустава (например, разрыв мениска, повреждение связок), которые могут привести к посттравматическому гонартрозу.

  • Аномалии анатомии, такие как X-образная или O-образная деформация ног.

  Наследственность, которая может предрасполагать к развитию артроза.

• Степени артроза коленного сустава

  Гонартроз классифицируется по степени тяжести на три стадии:

  • Первая стадия характеризуется небольшим сужением суставной щели и периодической болью в колене при физической нагрузке.

  • Вторая стадия сопровождается значительным сужением суставной щели, хрустом при движении, болями, возникающими как при нагрузке, так и в покое.

  • Третья стадия — самая тяжелая, когда суставная щель практически отсутствует, что приводит к постоянной боли, выраженной деформации сустава и резкому ограничению подвижности.

  
  

• Диагностика

  Диагностика гонартроза обычно начинается с физического осмотра и сбора анамнеза пациента. Врач оценивает подвижность сустава, наличие болевого синдрома и деформаций. Для уточнения диагноза применяются методы визуализации, такие как рентгенография, которая показывает степень сужения суставной щели и наличие остеофитов. МРТ может быть использовано для оценки состояния мягких тканей, включая хрящ, мениски и связки.

• Лечение гонартроза

  Консервативное лечение

  Консервативное лечение является основным методом терапии на ранних стадиях гонартроза. Оно включает:

  • Физиотерапию, направленную на укрепление мышц вокруг коленного сустава, что помогает снизить нагрузку на сустав.

  • Медикаментозное лечение, включающее нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для уменьшения боли и воспаления.

  • Снижение веса для уменьшения нагрузки на суставы.

  • Использование ортопедических средств (например, ортезов) для стабилизации и разгрузки сустава.

  • Инъекции гиалуроновой кислоты или кортикостероидов для временного облегчения боли и улучшения подвижности сустава.

  Хирургическое лечение

  Хирургическое лечение рекомендуется в случаях, когда консервативные методы не дают достаточного эффекта, и заболевание прогрессирует. Основные методы хирургического лечения включают:

  • Артроскопию — минимально инвазивную операцию, при которой удаляются поврежденные части хряща и другие патологические образования.

  • Остеотомию — коррекцию костных деформаций, которая позволяет перераспределить нагрузку на сустав.

  • Эндопротезирование — замена сустава искусственным протезом, что показано при тяжелых формах гонартроза.

  Трансплантация хряща также является одним из вариантов хирургического лечения, особенно на ранних стадиях, когда поражение хряща ограничено. Эта методика включает пересадку хрящевых клеток для восстановления поврежденного участка сустава.

• Получить второе мнение врача

  Получение второго мнения от немецкого врача может быть важным шагом в принятии решения о лечении гонартроза. На платформе Askgermandoc вы можете записаться на консультацию к ведущим специалистам Германии, которые помогут вам оценить текущее состояние вашего здоровья, предложат наилучший план лечения и дадут рекомендации по дальнейшим действиям. Для записи на консультацию и оформления заявки необходимо зарегистрироваться на платформе и предоставить необходимую медицинскую документацию.

  
  

• Вопрос-ответ

  Как влияет питание на развитие гонартроза?
  - Питание влияет на вес, который в свою очередь влияет на нагрузку на суставы, что может ускорять развитие гонартроза.

  Какие стадии гонартроза коленного сустава?
  - Гонартроз делится на три стадии: начальную, среднюю и тяжелую, в зависимости от степени разрушения хряща.

  Как понять, нужна ли операция при гонартрозе?
  - Операция может быть рекомендована, если консервативное лечение не помогает, и заболевание прогрессирует, вызывая значительное ограничение подвижности и боли.

  Каковы перспективы лечения гонартроза с помощью стволовых клеток?
  - Лечение стволовыми клетками активно исследуется, но на данный момент это метод находится на стадии клинических испытаний и не является широко распространенным.

  Сколько стоит операция при артрозе коленного сустава?
  - Стоимость операции по эндопротезированию коленного сустава может составлять от 8,000 до 20,000 евро в зависимости от клиники и сложности операции.