— это состояние, характеризующееся болевыми ощущениями во время менструации. Оно встречается у многих женщин и может значительно ухудшать качество жизни. Дисменорея бывает первичной и вторичной, и в зависимости от причины боли, её интенсивности и сопутствующих симптомов, лечение может варьироваться от приёма обезболивающих средств до хирургических вмешательств.

Причины дисменореи

Причины возникновения дисменореи различны и могут зависеть от типа заболевания:

  • Первичная дисменорея: обычно связана с повышенной продукцией простагландинов — веществ, вызывающих сокращения матки. Эти сокращения могут приводить к спазмам и болям внизу живота.

  • Вторичная дисменорея: вызвана различными патологиями органов малого таза, такими как эндометриоз, миомы матки, воспалительные заболевания, врожденные аномалии строения матки и другие.

Симптомы и признаки дисменореи

Симптомы дисменореи включают:

  • Сильные боли внизу живота, которые могут распространяться в нижнюю часть спины и ноги.

  • Тошнота, рвота.

  • Головная боль.

  • Обильные выделения во время менструации.

  • Нарушения стула: диарея или запор.

  • Чувство общей усталости.

Компенсированная и декомпенсированная дисменорея

  • Компенсированная дисменорея: болевые ощущения постоянны по интенсивности на протяжении многих лет.

  • Декомпенсированная дисменорея: боль постепенно усиливается с каждым годом, что указывает на прогрессирование заболевания.

Первичная дисменорея

Первичная дисменорея — это боли, которые возникают без видимой патологии органов малого таза. Она бывает нескольких видов:

  • Эссенциальная дисменорея: связана с естественными процессами в организме и не требует лечения.

  • Психогенная дисменорея: вызвана психоэмоциональными факторами.

Основной причиной первичной дисменореи является повышенный уровень простагландинов, который стимулирует сокращения матки.

Вторичная дисменорея

Вторичная дисменорея возникает на фоне различных патологий, таких как:

  • Эндометриоз: наличие ткани эндометрия за пределами матки, что вызывает воспаление и боль.

  • Миомы матки: доброкачественные новообразования, которые могут вызывать сильные менструальные боли.

  • Воспалительные заболевания органов малого таза: инфекции, поражающие матку, трубы или яичники.

Дифференциальная диагностика

Диагностика дисменореи включает:

  1. Гинекологический осмотр: для выявления возможных причин боли.

  2. УЗИ органов малого таза: помогает исключить такие патологии, как миомы, кисты или воспалительные процессы.

  3. Лабораторные исследования: для исключения инфекционных заболеваний.

  4. МРТ и лапароскопия: при подозрении на эндометриоз или другие сложные патологии.

Лечение дисменореи

Лечение зависит от причины боли и включает:

  • Медикаментозное лечение: используются обезболивающие (ибупрофен, диклофенак) и гормональные препараты (оральные контрацептивы).

  • Физиотерапия: применение тепла, массаж, упражнения.

  • Хирургическое лечение: показано при эндометриозе, миомах и других патологиях, когда медикаментозная терапия неэффективна.

Получить второе мнение врача

Для точного диагноза и эффективного лечения дисменореи вы можете получить второе мнение врача из Германии через наш сайт askgermandoc.com. Специалисты помогут оценить ваше состояние и предложат индивидуальный план лечения.

Вопрос-ответ

  • Что такое спастическая дисменорея?
    Спастическая дисменорея — это боли, вызванные спазмами матки во время менструации.

  • Какая боль при дисменореи?
    Боль может быть спазматической, острой или тупой, часто распространяется в поясницу и ноги.

  • Что будет, если не лечить дисменорею?
    Если не лечить дисменорею, это может привести к хронизации боли и ухудшению качества жизни.

  • Почему месячные как схватки?
    Это связано с сокращениями матки, вызванными действием простагландинов.

  • Возможна ли беременность при дисменореи?
    Да, но при вторичной дисменорее, связанной с эндометриозом или миомами, возможны трудности с зачатием.