Опущение матки и влагалища

• Симптомы опущения матки

  Симптомы опущения матки могут варьироваться в зависимости от степени пролапса и включают:

  • Ощущение тяжести или давления внизу живота: Часто ощущается, как будто что-то "выпадает" из влагалища.

  • Фремдтело в ощущение: Чувство присутствия постороннего предмета во влагалище.

  • Проблемы с мочеиспусканием: Частое мочеиспускание, недержание мочи, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

  • Боли в пояснице и нижней части живота.

  • Дискомфорт при половом акте: Половой акт может сопровождаться болью или дискомфортом.

  • Нарушение работы кишечника: Запоры, затрудненное опорожнение кишечника.

  • Выступление матки или стенок влагалища из влагалищного отверстия в тяжелых случаях.

• Причины

  Основная причина опущения матки и стенок влагалища — ослабление мышц и связок тазового дна, которое может быть вызвано следующими факторами:

  • Роды: Многоплодные беременности, крупные плоды, сложные роды могут привести к повреждению и ослаблению тазового дна.

  • Возраст: С возрастом мышцы и связки теряют эластичность и силу, что увеличивает риск пролапса.

  • Избыточный вес: Ожирение создает дополнительную нагрузку на тазовые структуры.

  • Хронические заболевания: Кашель, запоры, а также курение могут усиливать давление на органы малого таза, что приводит к ослаблению поддерживающих структур.

• Возрастные факторы риска

  С возрастом риск развития опущения матки и влагалища значительно увеличивается. Это связано с естественным ослаблением мышц и связок тазового дна, а также с гормональными изменениями в организме. Менопауза является ключевым периодом, когда вероятность возникновения пролапса существенно возрастает. У женщин старше 60 лет часто наблюдаются хронические заболевания, которые могут усугублять состояние.

• Диагностика

  Диагностика опущения матки и влагалища включает:

  • Физическое обследование: Врач проводит гинекологическое обследование для определения степени пролапса.

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ): Помогает визуализировать расположение матки и других органов малого таза.

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ): Используется для детального изучения анатомии таза и оценки состояния мышц и связок.

  • Функциональные тесты: Проверка способности удерживать мочу и другие тесты на оценку состояния мочевого пузыря и кишечника.

• Лечение опущения стенок влагалища без операции

  В ряде случаев опущение матки и стенок влагалища можно лечить без хирургического вмешательства. Основные методы консервативного лечения включают:

  • Пессарий: Это устройство, вводимое во влагалище для поддержки матки и предотвращения её дальнейшего опущения. Подходит для женщин, которым противопоказана операция.

  • Физиотерапия: Упражнения для укрепления мышц тазового дна, такие как упражнения Кегеля, могут помочь предотвратить прогрессирование пролапса.

  • Гормональная терапия: Применение эстрогенов может улучшить тонус мышц и связок у женщин в постменопаузе.

  • Изменение образа жизни: Снижение веса, отказ от курения и лечение хронических заболеваний могут снизить нагрузку на тазовые органы.

• Оперативное лечение опущения матки

  Хирургическое вмешательство рекомендуется в случаях, когда консервативные методы не дают результата или опущение матки значительно ухудшает качество жизни. Основные виды операций включают:

  • Вагинальная гистерэктомия: Удаление матки через влагалище. Это один из самых распространенных методов хирургического лечения пролапса.

  • Реконструктивные операции: Восстановление нормального анатомического положения органов с использованием собственных тканей пациентки или синтетических материалов.

  • Сакропексия: Подшивание верхней части влагалища к крестцовой связке или другим структурам для восстановления нормального положения органов.

  • Лапароскопическая хирургия: Минимально инвазивный метод, который позволяет сократить период восстановления и снизить риск осложнений.

• Профилактика

  Для предотвращения опущения матки и стенок влагалища важно укреплять мышцы тазового дна, особенно после родов и в период менопаузы. Рекомендуется регулярное выполнение упражнений Кегеля, поддержание нормального веса, а также отказ от курения. Женщинам следует избегать чрезмерных физических нагрузок и при необходимости своевременно лечить хронические заболевания, которые могут способствовать развитию пролапса.

• Получить второе мнение врача

  Если у вас диагностировано опущение матки или влагалища, или вы подозреваете наличие этого состояния, важно получить квалифицированную медицинскую консультацию. На нашем сайте вы можете записаться на консультацию и получить второе мнение врача из Германии, который поможет вам оценить состояние и предложить оптимальный план лечения.

• Блок вопрос-ответ

  1. Можно ли забеременеть при опущении матки?
      Да, беременность возможна, но важно обсудить это с врачом, чтобы оценить риски и выбрать оптимальное лечение.

  2. Чем грозит опущение матки?
      Опущение матки может вызвать дискомфорт, проблемы с мочеиспусканием, нарушение работы кишечника и ухудшение качества жизни.

  3. Как определить опущение матки?
      Диагностика проводится врачом на основе гинекологического осмотра и дополнительных исследований, таких как УЗИ или МРТ.

  4. Можно ли обойтись без операции при опущении матки?
      В некоторых случаях возможно консервативное лечение, включающее использование пессария, физиотерапию и гормональную терапию.

  5. Как лечить опущение матки?
      Лечение зависит от степени пролапса и может включать консервативные методы или хирургическое вмешательство.