— это осложнение беременности, которое характеризуется нарушением функций важных органов, таких как почки, печень, сердечно-сосудистая система. Гестоз проявляется в поздние сроки беременности и связан с развитием высокого артериального давления, протеинурией (появлением белка в моче) и отеками. Заболевание является одной из главных причин материнской и перинатальной смертности. Отличие гестоза от других форм осложнений беременности заключается в его появлении на поздних сроках и тесной связи с артериальной гипертензией.

Причины гестоза

Точные причины возникновения гестоза неизвестны, но считается, что главную роль играют плацента и иммунные процессы. Возможные факторы включают:

  • Нарушение работы плаценты, что приводит к изменению кровотока и повышению давления.

  • Генетическая предрасположенность.

  • Изменения в работе эндотелиальных клеток сосудов.

  • Гормональные изменения при беременности.

  • Иммунологические нарушения.

Виды гестоза

Гестоз делится на несколько форм, каждая из которых имеет свои клинические проявления и степень тяжести.

Отеки

Отеки — это первая стадия гестоза. Они возникают вследствие задержки жидкости в организме, что проявляется увеличением веса и отеками на лице, ногах, руках. Отеки могут быть как внешними, так и внутренними (например, накопление жидкости в легких или брюшной полости).

Нефропатия

При нефропатии к отекам присоединяется протеинурия (выведение белка с мочой), что свидетельствует о нарушении функции почек. Это приводит к ухудшению фильтрационной способности почек и повышению артериального давления.

Преэклампсия (умеренная и тяжелая)

Преэклампсия — это более тяжелая форма гестоза, которая характеризуется значительным повышением артериального давления и нарушением функций внутренних органов. Преэклампсия подразделяется на:

  • Умеренную преэклампсию, при которой давление не превышает 160/110 мм рт. ст., и симптомы ограничены отеками и протеинурией.

  • Тяжелую преэклампсию, при которой давление выше 160/110 мм рт. ст., а также наблюдаются сильные головные боли, нарушения зрения, боли в верхней части живота.

Эклампсия

Эклампсия — это наиболее тяжелая форма гестоза, которая сопровождается судорогами, потерей сознания и может привести к коме. Эклампсия является угрожающим жизни состоянием как для матери, так и для плода.

Клинические проявления гестоза

Основные симптомы гестоза включают:

  • Повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. ст.

  • Протеинурию (выделение белка с мочой).

  • Отеки (особенно на лице и конечностях).

  • Головные боли.

  • Нарушение зрения (мелькание мушек перед глазами).

  • Боли в правом подреберье.

  • Тошноту и рвоту.

  • Судороги (при эклампсии).


Осложнения гестоза

Гестоз может привести к серьезным осложнениям как для матери, так и для плода:

  • Нарушение функции почек и печени у матери.

  • Преждевременные роды.

  • Замедление роста плода.

  • Отслойка плаценты.

  • Судороги и кома (при эклампсии).

Диагностика гестоза

Диагноз гестоза ставится на основании данных клинических и лабораторных исследований:

  • Измерение артериального давления: значения выше 140/90 мм рт. ст. свидетельствуют о гипертензии.

  • Анализ мочи: наличие белка в моче (протеинурия).

  • Лабораторные анализы крови: оценка функции печени, почек, уровня тромбоцитов.

  • УЗИ и допплерометрия: для оценки состояния плода и плаценты.

Лечение гестоза

Получить второе мнение врача

Гестоз — серьезное осложнение, требующее своевременной диагностики и лечения. Для точной диагностики и выбора наиболее подходящей стратегии лечения рекомендуется получить второе мнение врача. На сайте askgermandoc.com вы можете записаться на консультацию и получить профессиональную оценку состояния от немецких врачей.

Вопрос-ответ

  • Что может спровоцировать гестоз?
    Гестоз может быть вызван нарушениями в работе плаценты, а также гормональными и иммунными изменениями при беременности.

  • Как ведет себя плод при гестозе?
    При гестозе у плода может наблюдаться замедление роста и недостаточное кровоснабжение, что увеличивает риск преждевременных родов.

  • Чем отличается гестоз от преэклампсии?
    Преэклампсия — это одна из форм гестоза, которая сопровождается высоким артериальным давлением и протеинурией, но не вызывает судорог, как эклампсия.

  • Как избежать гестоза во время беременности?
    Профилактика включает регулярное медицинское наблюдение, контроль давления и соблюдение рекомендаций врача.

  • Как отличить гестоз от обычных отеков?
    Отеки при гестозе сопровождаются повышенным давлением и наличием белка в моче, чего нет при обычных отеках.