Карпальный туннельный синдром (КТС) – это заболевание, связанное с защемлением срединного нерва в карпальном канале. Это приводит к онемению, болям, слабости в кисти и пальцах. Патология часто диагностируется у людей, которые занимаются физической работой или проводят много времени за компьютером. Ранняя диагностика и лечение помогают предотвратить необратимые изменения.

Причины развития туннельного синдрома

Основная причина КТС – сужение пространства в карпальном канале, что вызывает давление на срединный нерв. К этому могут привести:

  • Постоянные нагрузки на кисть: работа с инструментами, длительное использование мыши и клавиатуры.

  • Травмы: переломы или вывихи в области запястья.

  • Воспаления: тендовагинит (воспаление сухожилий) или артрит.

  • Хронические заболевания: диабет, гипотиреоз, ревматоидный артрит.

  • Беременность: гормональные изменения и задержка жидкости повышают риск отека тканей в карпальном канале.

Симптомы заболевания

Карпальный туннельный синдром развивается постепенно, начиная с дискомфорта, который может переходить в постоянные симптомы:

  • Онемение и покалывание в пальцах, особенно в большом, указательном и среднем.

  • Боли, иррадиирующие в предплечье и плечо.

  • Снижение силы захвата, трудности в удержании предметов.

  • Чувство "отекшей" кисти, особенно по утрам.

  • В тяжелых случаях – атрофия мышц в области основания большого пальца.

Признаки, связанные с вегетативной нервной системой:

  • Изменение цвета кожи (бледность или цианоз).

  • Снижение температуры кожи в пораженной области.

  • Чрезмерное потоотделение в области кисти.


Карпаральный туннельный синдром (КТС) лечение


Диагностика карпального туннельного синдрома

Диагноз ставится на основании симптомов, осмотра и дополнительных исследований.

Лабораторная диагностика:

Анализы крови для исключения сахарного диабета, воспалительных или гормональных нарушений.

Инструментальная диагностика:

  • Электронейрография (ЭНГ): измеряет скорость передачи импульсов по нерву.
  • УЗИ запястного канала: оценивает сужение канала и изменения тканей.
  • МРТ или рентген: используются для исключения других патологий, например, опухолей или переломов.


Лечение туннельного синдрома

Лечение подбирается индивидуально и зависит от стадии заболевания.

Консервативная терапия:

Эргономика и кистевая терапия:

  • Изменение условий работы.
  • Упражнения для растяжки и укрепления мышц кисти.

Шины для фиксации:

  • Ношение ортопедических шин ночью или во время работы снижает давление на нерв.

Медикаментозное лечение:

  • Противовоспалительные препараты (ибупрофен, диклофенак).

  • Введение кортикостероидов для снятия отека.


Хирургическое лечение:

Операция показана при тяжелых формах или неэффективности консервативной терапии.

  • Декомпрессия нерва: хирургическое рассечение поперечной связки запястья.

  • Минимально инвазивные методики: эндоскопические операции, сокращающие время восстановления.

После операции пациентам рекомендуется физиотерапия для восстановления функций кисти.

Профилактика развития карпального туннельного синдрома

  • Избегайте однообразных движений кистей.

  • Используйте эргономичные инструменты и мыши.

  • Делайте регулярные перерывы в работе за компьютером.

  • Укрепляйте мышцы рук с помощью специальных упражнений.

  • При первых признаках обращайтесь к врачу.

Получить второе мнение врача

Если у вас есть сомнения в диагнозе или предложенном лечении, вы можете получить второе мнение врача из Германии. Сайт askgermandoc.com предлагает:

  • Консультации ведущих немецких специалистов.

  • Оценку необходимости хирургического вмешательства.

  • Индивидуальные рекомендации по лечению.

Запись на консультацию проста – достаточно оставить заявку на сайте.

Вопрос-ответ

Чем лечат карпальный синдром?

Консервативно – шины, упражнения, медикаменты. При тяжелых случаях – хирургически.

Как убрать туннельный синдром?

Снизить нагрузку, использовать шины и при необходимости обратиться к врачу.

Какие пальцы немеют при синдроме карпального канала?

Большой, указательный и средний пальцы.

Можно ли вылечить туннельный синдром без операции?

На ранних стадиях возможно, если следовать рекомендациям врача.

Как держать руку при туннельном синдроме?

В прямом положении, избегая сгибания запястья.