Латеральный эпикондилит, или теннисный локоть, – это воспалительное заболевание, при котором поражаются сухожилия, крепящиеся к наружному эпикондилу (костному выступу) локтевого сустава. Хотя его название ассоциируется с теннисом, этот вид поражения может возникать не только у спортсменов, но и у людей, чья работа связана с повторяющимися нагрузками на руку и запястье, например, у плотников, компьютерных операторов и музыкантов.

Причины

Основной причиной латерального эпикондилита является чрезмерная нагрузка на сухожилия, которые участвуют в разгибании запястья и пальцев. Повторяющиеся движения, особенно при неправильной технике, могут привести кмикротравмам сухожилий, которые со временем вызывают воспаление. Среди факторов, повышающих риск развития эпикондилита, можно выделить:

  • Интенсивные занятия спортом, например, теннисом, бадминтоном или греблей.

  • Ручная работа с инструментами, например, молотком или отверткой.

  • Длительная работа за компьютером.

  • Монотонные движения, требующие постоянного усилия руки и запястья.

Симптомы латерального эпикондилита

Симптомы латерального эпикондилита включают:

  • Боль на внешней стороне локтя, которая усиливается при нажатии на эпикондил или при нагрузке на руку.

  • Ограничение подвижности в локте и слабость в руке, особенно при попытке захватить или удержать предметы.

  • Распространение боли от локтя в предплечье и кисть.

  • Боль усиливается при активных движениях, таких как поднятие или удерживание предметов.

Диагностика

Диагностика эпикондилита обычно основывается на физикальном осмотре. Врач может выполнить несколько тестов, чтобы выявить чувствительность и боль в области локтевого сустава. Среди методов диагностики могут быть:

  1. Физикальное обследование, включая тесты на сопротивление движению запястья и пальцев.

  2. МРТ или УЗИ, если существует подозрение на другие заболевания или если симптомы не проходят после консервативного лечения.

  3. Рентгенография для исключения других причин боли, например, артрита.

Лечение латерального эпикондилита

Лечение может включать как консервативные методы, так и хирургическое вмешательство, если консервативная терапия не приносит результатов.

Консервативное лечение

Консервативное лечение является основным методом и включает:

  1. Покой и изменение режима нагрузки. Рекомендуется избегать повторяющихся движений, которые провоцируют боль, и использовать специальные бандажи для уменьшения нагрузки на локтевой сустав.

  2. Противовоспалительные препараты. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как ибупрофен и диклофенак, помогают снять воспаление и боль.

  3. Физиотерапия. Упражнения для укрепления мышц и улучшения гибкости помогут уменьшить нагрузку на пораженные сухожилия.

  4. Массаж и мануальная терапия. Курс массажа и растяжка могут улучшить кровообращение в области воспаления.

  5. Инъекции кортикостероидов могут быть назначены для временного облегчения боли, хотя их долгосрочная эффективность ограничена.

Хирургическое лечение – операция при латеральном эпикондилите

Оперативное вмешательство рекомендуется в случаях, когда консервативная терапия не приносит результата в течение 6-12 месяцев. Операции направлены на удаление поврежденных тканей и разгрузку сухожилий. Существует несколько видов хирургических вмешательств:

  • Открытая операция, при которой хирург через разрез удаляет поврежденные ткани.

  • Артроскопия, более щадящий метод, при котором поврежденные сухожилия удаляются с помощью минимальных разрезов.

После операции пациенту потребуется реабилитация, включающая физиотерапию и постепенное восстановление функций руки.

Получить второе мнение врача

Если у вас диагностирован латеральный эпикондилит, и вы сомневаетесь в необходимости операции или выборе метода лечения, вы можете получить второе мнение от немецких специалистов. Это поможет вам принять взвешенное решение и быть уверенным в правильности выбранного подхода. Оформить заявку на получение второго мнения можно на нашем сайте, заполнив форму.

Вопрос-ответ

  • Какой врач лечит латеральный эпикондилит?
     Лечением латерального эпикондилита занимаются ортопеды и травматологи.

  • Почему появляется эпикондилит?
     Эпикондилит возникает из-за повторяющихся движений и нагрузки на сухожилия, что приводит к их воспалению и микротравмам.

  • Чем можно вылечить эпикондилит?
     Эпикондилит лечится консервативными методами, такими как покой, физиотерапия, противовоспалительные препараты и упражнения.

  • Что нельзя делать при эпикондилите?
     Нельзя продолжать выполнять действия, вызывающие боль, необходимо избегать повторяющихся нагрузок на локтевой сустав.

  • Сколько времени требуется для купирования боли при консервативном лечении?
     Обычно боль при консервативном лечении купируется в течение нескольких недель или месяцев в зависимости от степени поражения и соблюдения рекомендаций врача.